Redistribution aux refusés séjour printemps 2025 du 7 au 11 avril 2025

Publié le – Mis à jour le

Séjour printemps 2025 – 4 / 12 ans :

Votre enfant a été refusé à un séjour et vous souhaitez demander le séjour printemps 2025, veillez à bien remplir le formulaire et à cliquer sur “envoyer” après avoir coché le CAPTCHA.

Redistribution aux refusés séjour printemps 2025 du 7 au 11 avril 2025

Nom de l’enfant (obligatoire)
Sexe (obligatoire)

Votre enfant a été refusé à un stage et vous souhaitez demander le séjour printemps 2025, merci de cocher la case ci-dessous.

séjour printemps 2025 – 4 / 12 ans – du 7 au 11 avril 2025 (obligatoire)
Bénéficiez-vous d’un comité d’entreprise dont la prise en charge est versée au pôle accueil (obligatoire)

Renseignements complémentaires pour le séjour

INFORMATIONS ENFANT

Votre enfant bénéficie-t-il de prise en charge AIH ? (obligatoire)
Votre enfant bénéficie-t-il d’un PAIM ? (obligatoire)
Votre enfant porte t-il des lunettes ? (obligatoire)
Votre enfant porte t-il un appareil dentaire ? (obligatoire)
Votre enfant sait-il nager ? (obligatoire)
Rien à signaler

INFORMATIONS PARENTS

Nom du responsable 1 (obligatoire)
Nom du responsable 2
En cas de séparation, parent qui a la garde de l’enfant pendant le séjour

EN CAS D’URGENCE durant le séjour (autre que les responsables légaux)

Contact (obligatoire)
Contact
Contact
Je soussigné(e) ( Nom et prénom du parent qui confirme) (obligatoire)
Autorise les responsables du séjour à traiter mon enfant en cas de poux (obligatoire)
Autorise les services municipaux de la ville à fixer et reproduire l’image de mon enfant par diffusion et publication des films et/ou photographies, sur tous les supports de communication de la ville (obligatoire)

CAPTCHA (obligatoire) Veuillez cocher la case « Je suis humain »